脳神経内科について

脳神経内科は、脳・脊髄・末梢神経・筋肉の病気を診る内科の専門分野です。救急から慢性期まで幅広い病態を扱い、神経診察に加えて全身管理も重要となります。
当科で扱う疾患には社会的関心が高いものが多く、脳神経領域を診ることができる医師はさまざまな場面で求められます。当科は県内唯一の大学病院における脳神経内科として、一般内科外来や救急外来で遭遇する機会の多いcommon diseasesから、専門性の高い神経難病まで、幅広く経験できる環境のもとで研修を行っています。

当科の研修の特徴

幅広い疾患を経験できる

運動ニューロン疾患やパーキンソン病関連疾患などの神経変性疾患、脳血管障害、てんかん・意識障害、髄膜炎などの感染症、脱髄性疾患、末梢神経障害、神経筋接合部疾患、筋疾患など、脳神経内科が扱う主要領域を幅広く経験できます。
「まず診断を考え、必要な検査を組み立て、治療方針を決める」という臨床の基本を、日々の診療の中で身につけられます。

チーム制で学びやすい

複数名で患者さんを担当するチーム制を基本とし、経験年数に応じて役割を分担します。困ったときに相談しやすく、診療の進め方を体系的に学べます。

カンファレンス・教育の機会が多い

定期的なカンファレンスや勉強会を通して、症例の振り返り、最新知見の共有、プレゼンテーション能力の向上を図ります。日常診療やカンファレンスを通して、疑問点を解決しながら学ぶことを重視しています。
また各種学会への参加を推奨しており、研修医や内科専攻医の段階から積極的に参加していただき、到達度に応じて発表していただく機会もあります。

脳神経内科医として必要な検査・手技を経験できる

研修の中で、以下のような脳神経内科ならではの検査・手技に段階的に関わります。
・髄液検査（腰椎穿刺）
・神経伝導検査・筋電図
・脳波判読
・神経・筋病理診断（生検手技、染色や標本観察）
・脳画像（CT、MRI、核医学検査など）の読影
担当や習熟度に応じて、指導医のもとで無理なくステップアップします。

研修の流れ

研修医・内科専攻医の先生へ

まずは内科としての基本（全身管理、救急対応、鑑別診断の進め方）を土台に、脳神経内科の専門性を積み上げていきます。研修医・内科専攻医の皆さんには入院患者の担当になっていただきます。当科は3～5人程度のチームに分かれて診療を行っており、神経診察を行い上級医と相談しながら病巣を推定し、チームで話し合って診断に必要な検査を検討します。
毎週水曜日に脳神経内科全体でカンファレンスを行っているほか、各チーム内でも適宜カンファレンスを行い、理解を確認しながら診療を進めます。
また腰椎穿刺、神経・筋生検、筋電図、神経伝導検査などの際には、指導医のもとで手技に参加していただきます。病棟での受け持ちを中心に、外来、検査、救急対応へと経験の幅を広げます。

学生の皆さんへ

神経診察の基本、症候から病変を推定する考え方、画像や検査結果の読み方など、脳神経内科の入口を丁寧に学べるように指導します。見学・実習では、日々の診療の流れやチーム医療も体験できます。
神経診察は「難しい」とのイメージをお持ちの方も多いと思われますが、当科では系統的に神経診察を学べます。神経診察で異常所見が分かれば、上級医と一緒に異常所見の意義を考え、最終的には自分で解釈して診断に結びつけられることを目指します。系統的に神経診察ができるようになると、脳神経領域の診察に自信が持てます。

研究／大学院／キャリア形成について

当科では、臨床で生じた疑問を研究につなげ、臨床に還元することを大切にしています。認知症、神経変性疾患、脳画像解析、神経筋疾患の病理など、興味に応じて研究テーマを相談できます。
大学院進学や学位取得、国内外での研修・留学についても、個々の希望に合わせてサポートします。
また、ワークライフバランスを重視し、ライフイベント（育児、介護など）に応じた働き方の相談にも対応しています。無理なく継続できる環境づくりを大切にしています。

見学のご案内

病棟・外来見学は随時受け付けています。学生さん、初期研修医、内科専攻医いずれも歓迎します。
「1日だけ見学したい」「病棟の雰囲気を見たい」「進路相談をしたい」など、まずは気軽にご連絡ください。

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